谈“癌”不色变,口腔癌前病变不要慌!
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大家好,我叫小北
是北大口腔医学院的青年医生,致力于口腔科普。
这一天,小北正在口腔黏膜科值班,
患者李阿姨忧心忡忡地进入诊室:
医生,我舌头上长了块白色的东西不对劲儿,也不疼。这是怎么了,是不是得癌了?
点一下,看看李阿姨舌头怎么了
(密集恐惧症者慎点)
经过检查,发现在李阿姨的左侧舌腹上,有一块白色的斑块。通过临床和病理检查,最后确诊是白斑——这确实是一种癌前病变。
李阿姨之所以担心,是怕患上口腔癌。日常门诊中,有着李阿姨这样担心的患者并不少。
出现了癌前病变,是得了癌症吗?
癌前病变是一类疾病,不是癌,但在当下或未来有癌变的风险,可以称为是口腔癌的“前世”。
它好发于中老年人,可以发生在口腔黏膜的任何部位,常常表现为红白病损,一般还需要做病理检查方可确诊。
那应对口腔癌前病变,我们要怎么办?小北总结了四点,说给大家听听。
1
莫恐慌
首先,癌前病变不是癌,而是一类良性疾病,可以说,它是口腔癌的“前世”,并不一定会变成口腔癌。事实上,癌前病变会转化成癌的几率很低!
根据目前的报道显示,口腔潜在恶性病变的癌变率从1‰到5%不等。因此,得了口腔癌前病变不要过度恐慌,绝大多数患者经过医生的治疗和合理控制,是可以长期保持安全的。
2
要改变
预防口腔癌,要摒弃这三个不良习惯:
吸烟、饮酒、嚼槟榔。
❌吸烟
❌喝酒
❌嚼槟榔
这三者是公认的口腔癌三大危险因素,健康人要尽量远离,患有口腔癌前病变的患者更要改变和戒除!
另外,现代人不良的行为方式也会对病情有不良影响。比如熬夜、压力、焦虑、进食过多辛辣刺激性食物或腌制食物等。
因此,改变不良的生活习惯和行为方式对控制病情、减轻癌变风险有非常积极的作用。
3
莫着急
患有口腔潜在恶性病变的患者大多比较着急,希望尽快控制病情,早日治愈疾病,这一点医生非常理解。
但是,口内的潜在恶性病变基本都是慢性疾病,急性发作期在及时适当的治疗下可以较快控制,但缓解和控制是需要长期坚持的,需要医患双方的配合。
开始用药治疗后,少则几个月,多则数年,都需要患者的坚持。在这个过程中,需要患者长期用药及对生活习惯和行为方式的控制,需要有耐心和毅力才能更好的战胜疾病!
4
须复查
在门诊中,经常见到患者因为各种原因没有复查,原本控制良好的患者出现严重的复发甚至癌变的情况。这里小北想给大家敲黑板:一定要复查!一定要复查!一定要复查!
因为大部分口腔癌起病缓慢,无明显症状,一旦患者自己发现不对劲了,往往已经错过了早期发现早期治疗的时机,治疗更为复杂,预后也更差。
要来北大口腔医院黏膜科找小北哟!
至于多久复查一次,就诊时医生会告知患者。一般病情稳定的患者3个月复查一次,更好的半年复查一次。所以定期复查不会过多增加患者的负担,却对疾病控制增加了一层安全保险。
总结来啦!
癌前病变不是癌,积极应对莫恐慌。
三个嗜好要戒除,吸烟饮酒嚼槟榔。
慢性疾病要坚持,长期用药需耐心。
每隔三到六个月,定期复查保平安。
本期作者:胡晓晟
北京大学口腔医院
口腔黏膜科 主治医师
临床图片|北大口腔黏膜科提供
编辑|张然,王冕
插图|祖大为 zudawei1986@163.com
潘朗新 2018级口腔二班
排版|高孟琪 2019级口腔二班
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